خونریزی از بینی شایع است. ممکن است کمی ترسناک باشد، اما به‌ندرت نشانه یک مشکل جدی پزشکی است. بینی رگ‌های خونی زیادی دارد که نزدیک به سطح جلو و پشت بینی قرار دارند. آن‌ها بسیار شکننده هستند و به‌راحتی خونریزی می‌کنند. خونریزی بینی یا خون‌دماغ شدن در بزرگسالان و کودکان بین 3 تا 10 سال شایع است.
دو نوع خونریزی بینی وجود دارد. خونریزی بینی قدامی زمانی اتفاق می‌افتد که رگ‌های خونی جلوی بینی شکسته و خونریزی کنند.
خونریزی بینی خلفی در پشت یا عمیق‌ترین قسمت بینی رخ می‌دهد. در این حالت خون از پشت حلق جریان می‌یابد. خونریزی بینی خلفی می‌تواند خطرناک باشد.
علل خونریزی بینی
دلایل زیادی برای خون‌دماغ شدن وجود دارد. خونریزی ناگهانی یا نادر از بینی به‌ندرت جدی است. اگر مرتب دچار خون‌دماغ می‌شوید، ممکن است مشکل جدی‌تری داشته باشید.
هوای خشک شایع‌ترین علت خونریزی است. زندگی در آب و هوای خشک و استفاده از سیستم گرمایش مرکزی می‌تواند غشای بینی را که بافت‌هایی در داخل بینی هستند، خشک کند.
این خشکی باعث ایجاد پوسته در داخل بینی می‌شود. پوسته پوسته شدن ممکن است باعث خارش یا تحریک شود. اگر بینی‌تان را بخارانید یا در آن انگشت کنید، ممکن است خونریزی کند.
مصرف داروهای آنتی‌هیستامین و ضداحتقان برای آلرژی، سرماخوردگی یا مشکلات سینوسی نیز می‌تواند غشای بینی را خشک کرده و باعث خونریزی بینی شود. فین کردن مکرر، یکی دیگر از دلایل خونریزی بینی است.
سایر دلایل عمده خونریزی بینی عبارتند از:
- جسم خارجی که در بینی گیر کرده است
- محرک‌های شیمیایی
- واکنش آلرژیک
- آسیب به بینی
- عطسه مکرر
- انگشت کردن در بینی
- هوای سرد
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
- مصرف آسپرین با دوز بالا
سایر دلایل خونریزی بینی عبارتند از:
- فشار خون بالا
- اختلالات خونریزی
- اختلالات لخته شدن خون
- سرطان
بیشتر خونریزی‌های بینی نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. بااین‌حال، اگر خونریزی شما بیش از 20 دقیقه طول کشید یا اگر پس از آسیب رخ داده است، باید به پزشک مراجعه کنید. این مسئله ممکن است نشانه خونریزی خلفی بینی باشد که جدی‌تر است.
آسیب‌هایی که ممکن است باعث خونریزی بینی شوند شامل سقوط، تصادف رانندگی یا مشت زدن کسی در صورت فرد است. خون‌دماغی که پس از آسیب رخ می‌دهد ممکن است نشانه شکستگی بینی، شکستگی جمجمه یا خونریزی داخلی باشد.
تشخیص خونریزی بینی
اگر برای خونریزی بینی به پزشک مراجعه کنید، پزشک معاینه را برای تعیین علت انجام می‌دهد. پزشک بینی شما را از نظر وجود جسم خارجی بررسی می‌کند. همچنین درباره سابقه پزشکی و داروهای فعلی شما سوال خواهند کرد.
درمورد سایر علائم و آسیب‌های اخیر به پزشک خود بگویید. هیچ آزمایش واحدی برای تعیین علت خونریزی بینی وجود ندارد. بااین‌حال، پزشک شما ممکن است از آزمایش‌های تشخیصی برای یافتن علت استفاده کند. این آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:
- شمارش کامل خون (CBC)، آزمایش خون برای بررسی اختلالات خونی است
- زمان نسبی ترومبوپلاستین (PTT)، آزمایش خون است و مدت زمان لخته شدن خون را بررسی می‌کند
- آندوسکوپی بینی
- سی‌تی اسکن از بینی
- تصویربرداری اشعه ایکس از صورت و بینی
چگونه می‌توان خونریزی بینی را درمان کرد
درمان بسته به نوع و علت آن متفاوت خواهد بود.
خونریزی بینی قدامی
اگر دچار خونریزی قدامی بینی شده‌اید، جلوی بینی شما (معمولاً سوراخ بینی) خونریزی می‌کند. می‌توانید خونریزی بینی قدامی را در خانه درمان کنید. درحالی‌که نشسته‌اید، قسمت نرم بینی خود را فشار دهید.
مطمئن شوید که سوراخ‌های بینی شما کاملاً بسته باشد. سوراخ‌های بینی خود را به مدت 10 دقیقه بسته نگه دارید، کمی به جلو خم شوید و از طریق دهان نفس بکشید.
هنگام تلاش برای جلوگیری از خونریزی بینی دراز نکشید. دراز کشیدن می‌تواند منجر به بلع خون شود و معده شما را تحریک کند. بعد از 10 دقیقه سوراخ‌های بینی خود را رها کنید و بررسی کنید خونریزی متوقف شده است یا خیر. درصورت ادامه خونریزی، این مراحل را تکرار کنید.
همچنین می‌توانید از کمپرس سرد روی پل بینی خود استفاده کنید و یا از اسپری ضداحتقان بینی برای بستن رگ‌های خونی کوچک استفاده کنید.
اگر نمی‌توانید به تنهایی جلوی خونریزی بینی را بگیرید، سریع به پزشک مراجعه کنید. ممکن است دچار خونریزی خلفی بینی شده باشید که به درمانی نیاز دارد که بیشتر تهاجمی است.
خونریزی بینی خلفی
اگر دچار خونریزی خلفی بینی شده‌اید، ناحیه پشت بینی شما خونریزی می‌کند. خون همچنین تمایل دارد از پشت بینی به گلوی شما سرازیر شود. خونریزی بینی خلفی کمتر شایع است و اغلب جدی‌تر از خونریزی بینی قدامی است.
خونریزی بینی خلفی نباید در خانه درمان شود. اگر فکر می‌کنید دچار خونریزی شده‌اید، فوری با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
خونریزی ناشی از اجسام خارجی
اگر جسم خارجی علت خونریزی باشد، پزشک می‌تواند جسم را خارج کند.
سوزاندن
روشی پزشکی به نام سوزاندن (cauterization) نیز می‌تواند خونریزی مداوم یا مکرر بینی را متوقف کند. این به این معناست که پزشک رگ‌های خونی در بینی شما را با وسیله‌ای گرمایشی و یا نیترات نقره، ترکیبی که برای از بین بردن بافت استفاده می‌شود، می‌سوزاند.
پزشک ممکن است بینی شما را با پنبه، گاز یا فوم ببندد. همچنین ممکن است از کاتتر بادکنکی برای فشار آوردن به رگ‌های خونی و توقف خونریزی استفاده کند.
چگونه می‌توان از خونریزی بینی پیشگیری کرد
روش‌های مختلفی برای پیشگیری وجود دارد.
- برای مرطوب نگه داشتن هوا از رطوبت‌ساز در خانه استفاده کنید.
- از انگشت کردن در بینی خودداری کنید.
- مصرف آسپیرین که می‌تواند خون شما را رقیق کند و منجر به خونریزی بینی شود را محدود کنید. ابتدا این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید زیرا ممکن است فواید مصرف آسپرین بیشتر از خطرات آن باشد.
- به‌طور متوسط و متعادل از آنتی‌هیستامین‌ها و ضداحتقان‌ها استفاده کنید. این داروها می‌توانند بینی را خشک کنند.
- از ژل یا اسپری نمکی برای مرطوب نگه داشتن مجاری بینی استفاده کنید.
چکیده
خونریزی بینی شایع است و معمولاً جدی نیست. بیشتر موارد خونریزی بینی قدامی است و اغلب در خانه قابل درمان می‌باشد. این موارد معمولاً به‌طور ناگهانی اتفاق می‌افتند و زیاد طول نمی‌کشند.
خونریزی بینی به دلایل زیادی به وجود می‌آیند، به‌ویژه هوای خشک و خاراندن مکرر یا انگشت کردن داخل بینی. اگر نمی‌توانید خونریزی بینی قدامی خود را متوقف کنید، باید فوری با پزشک خود تماس بگیرید.
خونریزی بینی خلفی می‌تواند جدی‌تر باشد. اگر فکر می‌کنید دچار خونریزی بینی خلفی شده‌اید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
مرطوب نگه داشتن هوا در خانه، جلوگیری از انگشت کردن در بینی و استفاده از اسپری بینی برای مرطوب نگه داشتن مجاری بینی روش‌های خوبی برای جلوگیری از خونریزی بینی است.
